Idag bor det ca 259~000 människor i Västerbotten . Länet är på sina håll både glest och tätt befolkat. Det går ca 4,7 invånare per kvadratmeter. Västerbotten har 3 större städer: Umeå, Skellefteå och Lycksele. Varje stad har sitt eget sjukhus. I Umeå ligger även Norrlands universitetssjukhus och ett universitet med över 36 000 studenter.

Västerbottens läns landsting har som uppgift att i egen regi bedriva hälso- och sjukvård, tandvård, omsorg om handikappade och en del forskning och utbildningar. Var fjärde år är det val och då väljer länsborna vilka partier och politiker de anser borde styra landstinget. I landstingsfullmäktige beslutas budget, mål, inriktning, skattesatser och kvalitet i de olika verksamheterna.

Landstingsfullmäktige i Västerbottens läns landsting har 71 ledamöter där Moderaterna har 10 mandat och Nicklas Sandström (M) är oppositionslandstingsråd.